Protokollübersicht: KR-067
Erstellt: 2026.03.11
Version 1.0
Serenoa repens
Master-Monographie – Institutstandard (Q-Matrix)
Botanische Identität
Familie: Arecaceae
Verwendete Pflanzenteile: Früchte (Serenoae repentis fructus)
Relevante arzneistoffbezogene Inhaltsstoffe
– Freie Fettsäuren (u. a. Laurinsäure, Ölsäure)
– Phytosterole (β-Sitosterol)
– Fettsäureester
– Lipophile Extraktbestandteile
Standardisierte lipophile Extrakte sind klinisch untersucht. Nicht standardisierte Pulver sind pharmakologisch nicht gleichwertig.
Q1 – Gerinnung
Einzelfallberichte über Blutungsereignisse unter Serenoa-Extrakten.
Mögliche Hemmung der Thrombozytenaggregation diskutiert, jedoch keine konsistente hochwertige Evidenz.
Bewertung:
Vorsicht bei gleichzeitiger Antikoagulation oder vor Operationen.
Q2 – CYP-System
Keine konsistente klinisch relevante CYP-Induktion oder -Hemmung belegt.
In-vitro-Daten widersprüchlich.
Einordnung:
Keine gesicherte primäre Interaktionsachse.
Q3 – CNS
Keine relevante zentrale Wirkachse beschrieben.
Q4 – Immunsystem
Keine gesicherte klinisch relevante immunmodulatorische Wirkung.
Q5 – Kardio
Keine primär kardiovaskuläre Zielstruktur.
Keine belastbare Evidenz für direkte kardiale Effekte.
Q6 – Renal
Keine primär renale Wirkachse.
Indirekte Relevanz bei urologischer Symptomatik, jedoch nicht nephrologisch wirksam.
Q7 – Gastro
Mögliche Nebenwirkungen:
– Übelkeit
– abdominale Beschwerden
Meist mild und dosisabhängig.
Q8 – Endokrin (Primäre Achse)
Wirkmechanismus (diskutiert)
– Hemmung der 5-α-Reduktase
– Beeinflussung des Androgenstoffwechsels
– mögliche antiandrogene Effekte
Klinischer Kontext
Untersucht bei benigner Prostatahyperplasie (BPH).
Evidenzlage
Große randomisierte Studien zeigen keine signifikante Überlegenheit gegenüber Placebo bei standardisierter Dosierung in mehreren hochwertigen Studien.
Frühere kleinere Studien heterogen.
Bewertung:
Endokrine Achse ist die zentrale funktionelle Zuordnung, jedoch mit widersprüchlicher Wirksamkeitslage.
Q9 – Hämatologisch
Einzelfallberichte zu Blutungsneigung (siehe Q1).
Keine konsistente Wirkung auf Blutbildparameter.
Q10 – Dermatologisch
Untersucht bei androgenetischer Alopezie.
Evidenz heterogen, überwiegend kleine Studien.
Pharmakokinetische Hinweise
Lipophile Extrakte variieren stark je nach Herstellungsverfahren.
Standardisierung entscheidend für Vergleichbarkeit klinischer Daten.
Risikogruppen
– Patienten unter Antikoagulation
– Präoperative Phase
– Hormonabhängige Erkrankungen
– Schwangerschaft (kontraindiziert aufgrund antiandrogener Potenziale)
Methodische Einordnung
Serenoa repens ist eine der am häufigsten eingesetzten Pflanzen bei BPH, jedoch mit inkonsistenter Studienlage.
Standardisierte Extrakte sind Voraussetzung für belastbare Bewertung.
Pulverisierte Früchte sind pharmakologisch nicht gleichzusetzen mit lipophilen Spezialextrakten.
Quellen
EMA Herbal Monograph: Serenoa repens fructus.
ESCOP Monographs: Serenoa repens.
Bent S et al. Saw palmetto for benign prostatic hyperplasia (randomized trial).
Tacklind J et al. Cochrane Review: Serenoa repens for BPH.
National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH) Review.
Zitierempfehlung
Kräuter und Risiken. 067
Version 3.0 Stand: Feb.2026 Verfügbar unter:
https://www.kraeuterundrisiken.com/sägepalme
Abrufdatum: 23.02.2026
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